耳鳴（耳朵里嗡嗡響）可能由多種原因引起，常見因素包括以下幾類：
一、耳部問題
耳垢堵塞
耳道被耳垢或異物阻塞，可能壓迫鼓膜或刺激耳道，引起耳鳴。
中耳炎或感染
中耳炎癥、積液或咽鼓管功能障礙可能導致耳鳴。
內(nèi)耳損傷 - 噪音性損傷：長期暴露在噪音環(huán)境（如工地、耳機音量過大）會損傷內(nèi)耳毛細胞。
- 突發(fā)性耳聾：突發(fā)聽力下降常伴隨耳鳴，需緊急就醫(yī)。
- 梅尼埃病：內(nèi)耳淋巴液失衡導致眩暈、耳鳴、聽力下降。
老年性耳聾
年齡增長導致內(nèi)耳功能退化，常見于60歲以上人群。
二、全身性疾病
心血管問題 - 高血壓、動脈硬化可能導致內(nèi)耳供血不足。
- 血管異常（如頸動脈狹窄）引發(fā)搏動性耳鳴（與心跳同步的嗡嗡聲）。
代謝異常
糖尿病、甲狀腺功能異常、高血脂等影響內(nèi)耳微循環(huán)。
貧血或低血壓
血液攜氧能力下降，導致內(nèi)耳缺氧。
頸椎病
頸椎壓迫血管或神經(jīng)，影響內(nèi)耳供血。
三、藥物或毒素影響
- 耳毒性藥物：如某些抗生素（慶大霉素）、化療藥、利尿劑、大劑量阿司匹林等。
- 酒精、咖啡因、尼古丁：可能加重耳鳴。
四、神經(jīng)或精神因素
聽神經(jīng)瘤
良性腫瘤壓迫聽神經(jīng)，導致單側(cè)耳鳴、聽力下降（需MRI排查）。
焦慮、抑郁、壓力
長期緊張或睡眠不足可能誘發(fā)或加重耳鳴。
五、其他原因
- 頭部外傷：損傷內(nèi)耳或聽覺通路。
- 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：關(guān)節(jié)問題可能影響耳部神經(jīng)。
- 自身免疫性疾病：如紅斑狼瘡可能攻擊內(nèi)耳。
何時需就醫(yī)？
- 耳鳴持續(xù)超過1周或突然加重。
- 伴隨聽力下降、眩暈、頭痛、耳痛。
- 單側(cè)耳鳴或搏動性耳鳴（需排除血管瘤、腫瘤）。
應對建議
及時檢查：耳鼻喉科就診，做聽力測試（純音測聽）、影像學檢查（如CT/MRI）。
對癥治療：
- 清除耳垢、控制血壓/血糖。
- 藥物（如改善循環(huán)的銀杏葉提取物，需遵醫(yī)囑）。
- 聲音療法、認知行為療法緩解癥狀。
調(diào)整生活方式：
- 避免噪音、減少咖啡因/酒精。
- 保持睡眠充足，適度運動減壓。
耳鳴可能是身體發(fā)出的警示信號，明確病因是關(guān)鍵，建議盡早就醫(yī)排查！
